Стоматолог по другому

Кто такой зубной врач

Впервые словосочетание появилось в 1710 году. До этого времени зубы не лечили, они выпадали и разрушались самостоятельно. Некоторые пациенты умирали от мучительных зубных болей. В лучшем случае больной элемент просто вырывали из ротовой полости.

Стоматология в Росси начала развиваться во времена Петра 1. Он открыл первые зубоврачебные школы, но только через 10 лет вышло постановление, разрешающее заниматься лечением ротовой полости после получения медицинского образования. Постепенно услуги стоматологов стали более востребованными. Кроме того, из-за перехода на мягкую пищу у людей возникло больше проблем с зубами.

Еще несколько столетий назад люди нуждались во врачах различных профилей, но в терминологии чаще использовалось слово «зубной врач». На сегодняшний день это понятие вытеснил термин «стоматолог».

Для получения профессии зубного врача необходимо пройти 3 год обучения и получить диплом соответствующего уровня квалификации. Зубной врач не вправе решать некоторые стоматологические задачи:

  • пульпит;
  • аномалии прикуса;
  • протезирование;
  • анестезия.

В небольших поселках заниматься вышеперечисленными задачами может и зубной врач, если отсутствует специалист необходимого профиля.
За рубежом зубного врача именуют дантистом. Он получает диплом после окончания среднего образования.

Что делает стоматолог, получивший среднее образование? Занимается он несложными манипуляциями, которые включают в себя:

  • осмотр ротовой полости пациента;
  • установление причины нарушения;
  • лечение патологий десен;
  • пломбирование незначительных участков разрушенной эмали;
  • консультацию по выполнению гигиенических процедур;
  • рекомендации по выбору подходящих средств для личной гигиены рта.
  • выписку направления к узкопрофильным специалистам при обнаружении серьезных стоматологических проблем.

Список обязанностей зубного врача достаточно обширный. За счет этого специалист является весьма востребованным врачом в клиниках.

Категории зубных врачей

По истечении определенного срока врач может повысить свою квалификацию. Категория во многом зависит от стажа работы доктора и прохождения им дополнительных курсов обучения. Всего существует 3 категории, которые может получить дантист:

  1. Вторая. Присуждается людям, чей стаж работы составляет более 3 лет после прохождения аттестации. Для получения категории врачу необходимо быть подкованным и в теоретических, и в практических навыках.
  2. Первая. Дается дантистам, которые проработали по специальности более 7 лет. В этом случае ему необходимо изучать смежные дисциплины, касаемые протезирования, проведения стоматологических работ и т.д.
  3. Высшая. Выдается докторам, чей стаж работы превышает 10 лет. Врачи данного уровня подготовки обладают повышенными теоретическими и практическими знаниями и умениями.

От категории зависят не только знания врача, но и его заработная плата. Некоторые дантисты занимаются только лечением детей. Они могут устранить кариозные полости небольших размеров, возникшие в результате чрезмерного потребления ребенком сладкого или несоблюдения правил гигиены ротовой полости.

В некоторых случаях зубной врач оказывается неспособным оказать помощь маленькому пациенту. Связано это с несколькими факторами:

  • Детская челюсть по структуре и строению отличается от взрослой.
  • Дантист не имеет специального оборудования и приспособления для лечения пульпита или осложненного кариеса.
  • Отсутствие препаратов необходимых для проведения терапии.
  • Неспособность найти подход к ребенку.

Пи наличии одной из перечисленных проблем ребенка направляют на лечение к детскому стоматологу. В большинстве случаев справиться с простым кариесом у малыша может и дантист. Также зубной врач проводит профилактический осмотр детей 2 раза в год.

Неосложненный кариес у ребенка

Профессия стоматолога

У врача-стоматолога имеется больше полномочий относительно проведения лечебных процедур. Обучение по специальности длится 6 лет, в течение которых врачи осваивают несколько важных дисциплин. По окончании обучения специалисту предлагают выбрать одно из направлений: терапевт, хирург, ортодонт, ортопед или гигиенист.

Комплексное обучение необходимо для того, чтобы знать строение человеческого тела и уметь устанавливать взаимосвязь одного органа с другим. Также врачу приходится осваивать основы психологии, поскольку некоторые пациенты приходят в кабинет в подавленном состоянии, что отягчает терапию.

Следует рассмотреть каждую категорию в стоматологии более подробно.

Терапевт

Врач занимается лечением больного зуба и установкой пломбы. С этими обязанностями справляется и зубной врач. Оба специалиста также могут осматривать ротовую полость больного и проводить диагностику заболевания. Разница между зубным врачом и стоматологом заключается в том, что дантист решает легкие проблемы (воспаление десен, легкий кариес). Вся работа терапевта направлена на борьбу с запущенным кариесом и его последствиями (пульпит, пародонтит, киста зуба и т.д.) Рассмотрим более подробно каждое из заболеваний, решением которых занимается стоматолог.

На фото пульпит – одно из осложнений кариеса, требующее стоматологической помощи

Кариес обусловлен постепенным разрушением эмали элементов. При несвоевременном лечении патологический процесс распространяется на дентин и пульпу. Проблема возникает под воздействием негативных внешних факторов: приема некоторых видов медикаментов, потребления углеводосодержащей пищи, отсутствия должного ухода за полостью рта.

Одно из осложнений кариеса – пульпит, при котором в патологический процесс вовлекаются нервные окончания зуба. Основной симптом нарушения – острые сильные боли, которые тяжело купируются даже сильнодействующими препаратами. Пульпит требует немедленного лечения у стоматолога-терапевта.

Периодонтит развивается в результате бактериального поражения костей челюсти. Состояние может стать причиной полной или частичной адентии (потери зубов).

Еще одна проблема, которой занимается стоматолог, – периостит (флюс). Заболевание сопровождается выраженной отечностью мягких тканей рта и интенсивными болевыми ощущениями.

В компетенцию врача-терапевта также входит решение проблем некариозного характера:

  • деминерализация эмали;
  • флюороз;
  • клиновидные дефекты;
  • стираемость эмали;
  • некроз костных тканей.
  • повышенная чувствительность зубов;
  • заболевания слизистых оболочек рта (стоматит, пародонтит, гингивит).

Между врачом-стоматологом и терапевтом-стоматологом нет никакой разницы. Оба специалиста занимаются решением общих проблем и дают направление к врачам более узкого профиля при необходимости.

В некоторых частных клиниках предоставляются услуги по восстановлению эстетики улыбки. Они включают в себя отбеливание эмали, устранение неприятного запаха изо рта, реставрацию зубов светоотражающими композитами. Всеми перечисленными видами услуг занимаются стоматологи-терапевты.

Ортодонт

Основная задача врача – проведение протезирования. Доктор восстанавливает жевательную функцию челюсти при отсутствии одного или нескольких элементов в ротовой полости. Кроме того, с помощью ортодонтических конструкций восстанавливается эстетика улыбки, благодаря чему человек перестает стесняться окружающих.

По-другому ортодонта называют врачом-протезистом. Вначале все пациенты попадают к терапевту, который выдает направление к ортодонту.

Различия между рассматриваемым специалистом и стоматологом очевидны: первый занимается восстановлением формы и эстетики зуба, второй – лечением.

На сегодняшний день ортодонты пользуются все большим спросом. Они могут предложить пациентам современные варианты протезирования для решения различных проблем прикуса. Ортодонтические конструкции отличаются по назначению, стоимости и срокам установки. В каждом конкретном случае оптимальный вариант для пациента подбирает врач.

Хирург

Если зубная эмаль или пульпа элемента сильно разрушились, то единственный выход – удаление зуба. Какой врач удаляет зубы? Эту функцию выполняет стоматолог-хирург. Врач занимается и другими видами деятельности:

  • проводит челюстно-лицевые операции;
  • подготавливает ротовую полость к установке импланта;
  • корректирует аномалии зубного ряда;
  • дает советы по исправлению дефектов прикуса.

Хирург выполняет перечень довольно сложных работ, справиться с которыми не сможет стоматолог-терапевт. После экстракции проблемной единицы хирург дает советы по уходу за ротовой полостью для минимизации осложнений и скорейшей регенерации ран.

Ортопед

Что лечит врач-ортопед? Специалист занимается восстановлением и коррекцией дефектов всей костно-мышечной системы. Он так же, как и ортодонт, может спасти единицу, коронковая часть которой разрушена, а корень цел. Отличия между специалистами рассматриваемого профиля заключаются в том, что ортодонт занимается только проблемами зубов, а ортопед решает более обширный спектр задач, касаемых повреждения суставов и т.д. Ортопедия также предусматривает проведение имплантации и протезирования зубов при наличии проблем с прикусом.

Ортопедические конструкции для нормализации прикуса

Детский стоматолог

Строение челюсти у малышей имеет некоторые отличия, поэтому устранением стоматологических заболеваний у детей занимаются отдельные специалисты. Врач знает, какие пломбировочные материалы и средства для анестезии можно предложить маленьким пациентам.

Мнение о том, что детям не нужно лечить молочные зубы, ошибочно. Кариозные процессы могут распространиться на пульпу, нервные окончания элемента, а также ткани пародонта, что в будущем создаст проблемы при формировании постоянного прикуса. Для лечения детей врач должен будет использовать не только другие препараты, но и инструменты. Кроме того, детский стоматолог должен обладать навыками психолога, чтобы подготовить пациента к предстоящим манипуляциям.

Гигиенист

Эта профессия считается относительно новой в стоматологии. Основная цель специалиста – грамотный уход за зубами пациента и обучение последнего гигиеническим навыкам. К списку услуг, предоставляемых врачом, можно отнести:

  • диагностика заболеваний ротовой полости;
  • профессиональное очищение эмали;
  • профилактика кариеса;
  • медицинские осмотры в различных учреждениях (детских садах, рабочих местах, школах).

Профессиональные направления

Профессия дантист охватывает несколько стоматологических направлений, позволяя врачу реализовать себя в предпочитаемом виде деятельности, таком как: устранение деформации прикуса, лечение и профилактика, протезирование зубов. Рассмотрим более детально основные направления работы дантиста:

  • Стоматолог-терапевт самая распространенная специализация. Врач проводит осмотр и выявляет наличие проблемных зон, воспалений или повреждений зубов и назначает лечение. Если у вас возникли болезненные ощущения или вы обнаружили кариес, независимо от серьезности заболевания, в первую очередь вы обращаетесь к терапевту, который занимается лечением либо выписывает направление к узконаправленному специалисту.
  • Стоматолог-ортопед занимается протезированием, в случае невозможности восстановить зуб. Врач специализируется на различных способах и методах протезирования, отлично понимает биомеханику взаимодействия зубов и челюстей. Протезы изготавливаются из качественных материалов, на основе снятых с ваших зубов слепков.
  • Стоматолог-хирург устраняет зубы, нервы и корни с помощью хирургического вмешательства, когда стандартное лечение не помогает. Врач занимается лечением опухолей и воспалений, устраняет различные новообразования в полости рта. Многие тяжелые заболевания, такие как сифилис и туберкулез, могут проявляться в области шеи и рта, в таком случае врач хирургическим путем обрабатывает симптоматические проявления, занимается пластикой и реконструкцией челюстной зоны.
  • Стоматолог-ортодонт занимается устранением зубочелюстных аномалий и исправлением прикуса. Проблемы неправильного прикуса знакомы большинству людей, у кого-то они развились вследствие потери зубов или заболеваний, а кто-то с ними родился. Прикус является проблемой не только эстетического характера, но и вашего здоровья, поскольку может послужить причиной для развития заболеваний дёсен и зубов.
  • Детский дантист проводит лечение пациентов от рождения до 17 лет, во время формирования зубов и челюстей. Врач учитывает специфику возрастного развития зубов и челюстей, следит за правильным формированием прикуса, и может излечить новообразовавшиеся заболевания.

Как стать дантистом

Дантист может реализовать себя в двух направлениях: теоретическом и практическом.

После окончания ВУЗа дантист проходит практику под руководством опытного врача, у которого набирается опыта. Постоянное развитие подразумевает подъем по карьерной лестнице до заведующего отделением или должности главврача.

Теоретическое направление подразумевает под собой научную деятельность. После обучения в университете необходимо поступить в аспирантуру, написать кандидатскую и докторскую диссертации, после защиты, которых можно продолжить писать научные труды или открыть приватную школу.

Очень много начинающих врачей впадают в депрессию каждый день после очередного провала в лечении зубов. К сожалению не во всех ВУЗах страны учат правильной работе. К написанию данной статьи меня побудило отношение к работе моего близкого друга и многих других врачей.

Классическая ситуация — мало опыта, в следствии чего много ошибок, много переживаний, нервы из-за того, что не можешь качественно помогать людям. Думаю все прошли через это, включая меня. Особенно обидно бывает, когда «накосячишь» и переживаешь за пациента. Вроде знаешь как нужно работать, но не получается. Потом появляются мысли: зачем вообще стал врачом, не могу больше так работать, стоматология — это не моё, оскорбляешь себя, хочешь забиться куда-нибудь подальше и представить, что весь этот кошмар страшный сон.

Именно в этот момент нужно проявить свой характер. Нужно терпеть и работать дальше. Но не тупо работать как робот, как нас учили. А проводить работу над ошибками, анализировать почему допущены ошибки. Я приведу самые частые ошибки, которые были у меня:

1. Не действует анестезия. Почему?

Вроде всё делаешь правильно, а пациенту больно, особенно на нижних молярах. Единственный выход и то что мне помогло — это много времени, проведённого за просмотром видео материалов, чтением статей и прочей литературы, вопросы к более опытным коллегам. Например в моём случае, да и вообще чаще всего, я не попадал в нижнелуночковый нерв, поэтому и не действовало. А я не мог понять почему? Вроде всё онемело, но болит. После начал сопоставлять все видео материалы, статьи, реакции пациентов и понял, что к чему. То есть анализировал свои ошибки.

2. Не могу найти каналы.

Многие коллеги задают вопросы по поводу расположения каналов. Я так же столкнулся с этим. В основном главной причиной является не полное раскрытие пульповой камеры в связи с незнанием анатомии зубов и боязни сделать перфорацию. Мой совет: много времени уделить литературе по поводу расположения каналов, найти удалённые зубы и раскрывать, смотреть с разных ракурсов, искать устья.

3. Самая главная моя проблема была в ЭНДО.

Это была главная причина по которой я хотел забросить работу. Куча сломанных файлов, куча не пройденных каналов, резорцины, форфенаны, работа без коффердама и прочий бред. Но я пережил этот этап. Старался, переживал, учился. Главное много времени уделять этому. Жить этим, много читать, смотреть видео, не стесняться спрашивать. Находить удалённые зубы, проходить каналы, работать с утра до вечера, изучать анатомию каналов. Ведь на самом деле я многих удивлю этим, но в 95-98% случаев не проходимых каналов нет, есть доктора, которые не могут их пройти. Терпение и труд всё перетрут. Время, время и ещё раз время, только большое количество времени за учёбой и практикой помогут с ЭНДО.

Хотелось бы подвести итог, исходя из всего написанного — самое главное не уходить в себя, терпеть, учиться и работать. Нужно много учиться, без этого никак. Годы нужны для того, чтобы научиться работать качественно и вся жизнь для улучшения своей работы. Нужно анализировать ошибки и проводить работу над ошибками. Пусть будет 10 ошибок, нужно начать с малого и устранять по одной ошибки в день/неделю/месяц, не важно, главное устранять. За пару тройку месяцев естественно супер врачами мы не станем, но улучшим свою работу — это точно. Мы всегда должны учиться. И важно помнить, что ошибки бывают у всех, главное не забивать на них, не уходить в депрессию из-за них, а анализировать и делать работу над ошибками. Нужно помнить, что мы все коллеги и нужно поддерживать менее опытных врачей советом и тёплым словом, это очень помогает. Если хотим научиться какому-либо ремеслу, нужно с головой погрузиться в это, до фанатизма, будь то бои без правил, торговля или медицина. Пусть Всевышний всем нам поможет стать хорошими врачами для пользы людям.

А с какими ошибками сталкивались вы и как их решали? Как боролись с депрессией?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *